Comunicação na prevenção e controle de dengue, chikungunya e Zika: um panorama analisado junto à população brasileira / Communication in prevention and control to dengue, chikungunya, and zika: a panorama analyzed with the brazilian population / Comunicación en la prevención y control del dengue, chikungunya y zika: un panorama analizado con la población brasileña

Objetivo: Compreender a comunicação na prevenção de arboviroses no Brasil por meio da análise da percepção de comunidades de 17 municípios das cinco regiões brasileiras sobre as campanhas audiovisuais veiculadas pelo Ministério da Saúde sobre dengue, chikungunya e Zika no período de 2014 a 2018. Método: Pesquisa qualitativa, que articula as pesquisas bibliográfica, documental e ação. Associando-se à pesquisa-ação a participação coletiva de debate entre os sujeitos, que se expressam, escutam seus pares e a si mesmos por meio do exercício reflexivo. Adotou-se a análise de conteúdo temática. Os diálogos gravados, foram transcritos, categorizados e interpretados. Resultados: Emergiram as seguintes categorias de análise: Forma de acesso ao conteúdo das campanhas de comunicação; Natureza estética das mensagens analisadas; Identificação com o público, situações e mensagens das campanhas; e, Avaliação da qualidade do material no cumprimento de seus objetivos. Conclusões: Observou-se a necessidade de descentralizar ações de comunicação, investindo em estratégias interpessoais e comunitárias considerando contextos locais. Considera-se que o alerta de perigo é importante em situações de riscos, mas faltam habilidades aos comunicadores envolvidos. A população entende que campanhas direcionadas são mais efetivas, todavia demanda estratégias mais informativas e educativas para prevenção de arboviroses. (AU)

Objective: To understand communication in the prevention of arboviruses in Brazil through the analysis of the perception of communities in 17 municipalities in the five Brazilian regions about the audiovisual campaigns carried out by the Ministry of Health on dengue, chikungunya and Zika in the period from 2014 to 2018. Methods: Qualitative research, which articulates bibliographic, documentary and action research. The collective participation in the debate between the subjects, who express themselves, listen to their peers and themselves through a reflective exercise, is associated with action research. Thematic content analysis was adopted. The recorded dialogues were transcribed, categorized and interpreted. Results: The following categories of analysis emerged: form of access to the content of communication campaigns; a esthetic nature of the analyzed messages; identification with the public, situations and campaign messages; and evaluation of the quality of the material in the fulfillment of its objectives. Conclusion: There was a need to decentralize communication actions, investing in interpersonal and community strategies considering local contexts. Danger alert is considered important in risky situations, but the involved communicators lack skills. The population understands that targeted campaigns are more effective, but they demand more informative and educational strategies for preventing arboviruses. (AU)

Objetivo: Comprender la comunicación en la prevención de arbovirus en Brasil a través del análisis de la percepción de las comunidades de 17 municipios de las cinco regiones brasileñas sobre las campañas audiovisuales realizadas por el Ministerio de Salud sobre dengue, chikungunya y Zika en el período de 2014. al 2018. Métodos: Investigación cualitativa, que articula la investigación bibliográfica, documental y acción. La participación colectiva en el debate entre los sujetos, que se expresan, escuchan a sus pares y a sí mismos a través de un ejercicio reflexivo, está asociada a la investigación acción. Se adoptó el análisis de contenido temático. Los diálogos grabados fueron transcritos, categorizados e interpretados. Resultados: Surgieron las siguientes categorías de análisis: forma de acceso al contenido de las campañas de comunicación; naturaleza estética de los mensajes analizados; identificación con el público, situaciones y mensajes de campaña; y evaluación de la calidad del material en el cumplimiento de sus objetivos. Conclusion: Existía la necesidad de descentralizar las acciones de comunicación, invirtiendo en estrategias interpersonales y comunitarias considerando los contextos locales. La alerta de peligro se considera importante en situaciones de riesgo, pero los comunicadores involucrados carecen de habilidades. La población entiende que las campañas dirigidas son más efectivas, pero demandan estrategias más informativas y educativas para prevenir los arbovirus. (AU)

Aedes control: creation, reception and perceptions of public health audiovisual campaigns in different communities of Brazil. / Controle do Aedes: criação, recepção e percepções de campanhas audiovisuais em saúde pública em diferentes comunidades do Brasil.

In order to understand the communication strategy adopted by the Ministry of Health to prevent diseases caused by Aedes and to analyze the perception of the community regarding the videos on dengue, chikungunya and Zika aired between 2014 and 2017, a qualitative analysis was performed based on an in-depth interview with a key informant from the Ministry of Health Communication Center and conversation circles with the community in four Brazilian regions. The strategy adopted by the Ministry relies on the Hypodermic Needle Theory due to financial and logistical issues, but the analyzed campaigns did not reach the majority of participants in the circles. The latter consider that the most important information in prevention campaigns is related to care and not possible sequelae, different from what was affirmed by the key informant. The community considers the regionalization and the approach of socio-environmental, cultural and economic characteristics to be important, but the Ministry of Health does not consider the regionalization of campaigns to be effective. It is concluded that the videos do not meet the needs of the population and should be used in an integrated manner with other types of information, education and communication actions in health for effective disease control.

Com a finalidade de compreender a estratégia de comunicação adotada pelo Ministério da Saúde para a prevenção de doenças causadas pelo aedes e analisar a percepção da comunidade quanto aos vídeos sobre dengue, chikungunya e Zika veiculados entre 2014 e 2017, apresenta-se análise qualitativa realizada a partir de uma entrevista em profundidade com informante-chave do Núcleo de Comunicação do Ministério da Saúde e de rodas de conversa com a comunidade de quatro regiões brasileiras. A estratégia adotada pelo Ministério apoia-se na Teoria Hipodérmica por questões financeiras e logísticas, mas campanhas analisadas não alcançaram a maioria dos participantes das rodas. Estes julgam que as informações mais importantes em campanhas de prevenção são os cuidados e não as possíveis sequelas, diferente do que foi argumentado pelo(a) informante-chave. A comunidade considera a regionalização e a abordagem de características socioambientais, culturais e econômicas importantes, mas o MS não considera a regionalização de campanhas efetiva. Conclui-se que os vídeos não suprem as necessidades da população e devem ser utilizados de forma integrada a outras ações de informação, educação e comunicação em saúde para a eficácia do controle das doenças.

Controle do Aedes: criação, recepção e percepções de campanhas audiovisuais em saúde pública em diferentes comunidades do Brasil / Aedes control: creation, reception and perceptions of public health audiovisual campaigns in different communities of Brazil

Resumo Com a finalidade de compreender a estratégia de comunicação adotada pelo Ministério da Saúde para a prevenção de doenças causadas pelo aedes e analisar a percepção da comunidade quanto aos vídeos sobre dengue, chikungunya e Zika veiculados entre 2014 e 2017, apresenta-se análise qualitativa realizada a partir de uma entrevista em profundidade com informante-chave do Núcleo de Comunicação do Ministério da Saúde e de rodas de conversa com a comunidade de quatro regiões brasileiras. A estratégia adotada pelo Ministério apoia-se na Teoria Hipodérmica por questões financeiras e logísticas, mas campanhas analisadas não alcançaram a maioria dos participantes das rodas. Estes julgam que as informações mais importantes em campanhas de prevenção são os cuidados e não as possíveis sequelas, diferente do que foi argumentado pelo(a) informante-chave. A comunidade considera a regionalização e a abordagem de características socioambientais, culturais e econômicas importantes, mas o MS não considera a regionalização de campanhas efetiva. Conclui-se que os vídeos não suprem as necessidades da população e devem ser utilizados de forma integrada a outras ações de informação, educação e comunicação em saúde para a eficácia do controle das doenças.

Abstract In order to understand the communication strategy adopted by the Ministry of Health to prevent diseases caused by Aedes and to analyze the perception of the community regarding the videos on dengue, chikungunya and Zika aired between 2014 and 2017, a qualitative analysis was performed based on an in-depth interview with a key informant from the Ministry of Health Communication Center and conversation circles with the community in four Brazilian regions. The strategy adopted by the Ministry relies on the Hypodermic Needle Theory due to financial and logistical issues, but the analyzed campaigns did not reach the majority of participants in the circles. The latter consider that the most important information in prevention campaigns is related to care and not possible sequelae, different from what was affirmed by the key informant. The community considers the regionalization and the approach of socio-environmental, cultural and economic characteristics to be important, but the Ministry of Health does not consider the regionalization of campaigns to be effective. It is concluded that the videos do not meet the needs of the population and should be used in an integrated manner with other types of information, education and communication actions in health for effective disease control.

Análise das campanhas de prevenção às arboviroses dengue, zika e chikungunya do Ministério da Saúde na perspectiva da educação e comunicação em saúde / Analysis of the prevention campaigns against dengue, zika and chikungunya arboviruses from the Ministry of Health from the health education and communication perspective

RESUMO Buscou-se analisar os cartazes das campanhas nacionais sobre dengue, zika e chikungunya realizadas pelo Ministério da Saúde entre 2013 e 2017 para prevenção das arboviroses. Trata-se de uma análise de conteúdo com abordagem qualitativa de 18 peças publicitárias coletadas no site da instituição. Para tanto, além dos dados textuais contidos nos cartazes, foram considerados os achados encontrados a partir da descrição das peças. As categorias temáticas analíticas que emergiram da observação do material foram: mobilização; orientação; e informação. Após o surgimento da chikungunya e da zika em 2014 e 2015, respectivamente, a instituição saiu da produção anual de 1 para 3,6 peças. O layout dos cartazes segue a lógica de técnicas de comunicação comercial, sem se preocupar com a diferença entre um produto mercantil e um direito universal. Não há articulação com as tecnologias de informação e comunicação, e os cartazes responsabilizam a população pela prevenção das doenças. Houve uma mudança nas mensagens sobre os cuidados, adotando-se a ênfase nas consequências e sequelas das arboviroses, não havendo espaço para educação e promoção da saúde. Constataram-se a transmissão de informações e a imposição de orientações, distante daquilo proposto pela comunicação educativa, que pressupõe ações pensadas conforme as necessidades dos usuários.

ABSTRACT The posters of national campaigns on dengue, zika and chikungunya carried out by the Ministry of Health between 2013 and 2017 for the prevention of arboviruses were analyzed. It is a content analysis with a qualitative approach of 18 advertising pieces collected on the institution's website. Therefore, besides the textual data contained in the posters, the findings found from the description of the pieces were considered. The analytical thematic categories that emerged from the observation of the material were: mobilization; guidance; and information. After the emergence of chikungunya and zika in 2014 and 2015, respectively, the institution left its annual production from 1 to 3.6 pieces. The layout of the posters following commercial communication techniques logic, without worrying about the difference between a commercial product and a universal right. There is no link with information and communication technologies, and posters hold the population responsible for preventing diseases. The messages about care have changed, with an emphasis on the consequences and sequelae of arboviruses, with no room for education and health promotion. The transmission of information and the imposition of guidelines were found, far from what is proposed by educational communication, which presupposes actions designed according to the needs of users.

Um, dois, três ­ gravando: as campanhas audiovisuais do Ministério da Saúde sobre dengue, chikungunya e Zika de 2014 a 2017 / One, two, three ­ recording: Brazilian Ministry of Health audiovisual campaigns to prevent dengue, chikungunya and Zika from 2014 to 2017 / Uno, dos, tres ­ grabando: las campanas audiovisuales del Ministerio de Salud sobre dengue, chikungunya y Zika de 2014 a 2017

Análise qualitativa de conteúdo que visa compreender a utilização de campanhas audiovisuais para prevenção da dengue, Zika e chikungunya na perspectiva das comunicações pública, de risco e em saúde. Examinados 30 filmes produzidos pelo Ministério da Saúde disponibilizados no Youtube, destaca-se que acompanharam o surgimento das arboviroses, mas deixaram lacunas quanto às informações, repetiram problemas da inadequação dos contextos sociais e mantiveram-se focados no 'combate ao Aedes'. O apelo dos vídeos passou a sensacionalista ao abordar dores e perdas das pessoas. Perpetuou, ainda de que forma velada, a visão hegemônica centrada no médico. O ministério não interagiu com usuários, demonstrando que utiliza o Youtube como simples repositório de suas produções. Campanhas são estratégicas para a comunicação em situação de risco, mas não devem ser prioridade do Ministério da Saúde, demandando um trabalho integrado e participativo às comunicações públicas, dos riscos e em saúde.

In this paper, we made a qualitative analysis of content aiming to understand audiovisual campaigns use to prevent dengue, Zika and chikungunya through the perspective of public, risk and health communications. After examining 30 films produced and published on Youtube by Brazilian Ministry of Health, we perceived they had followed the emergence of arboviruses cases, but left information gaps, repeated problems of social contexts inadequacy and remained focused on 'Aedes aegypti combat'. The appeal of the videos became sensationalist when addressing people's pains and losses. It perpetuated, even veiled, the hegemonic vision centered on the doctor. Ministry did not interact with users, indicating that its Youtube channel was a mere repository of content produced. Media campaigns are strategic for communication at risk, but should not be its main strategy, since it requires an integrated and participatory work in public, risk and health communications.

Análisis cualitativo de contenido que busca comprender la utilización de campañas audiovisuales para prevención del dengue, Zika y chikungunya en la perspectiva de las comunicaciones públicas, de riesgo y en salud. Se han examinados 30 películas producidas por el Ministerio de Salud disponibles en Youtube, se destaca que acompañaron el surgimiento de las arbovirosis, pero dejaron vacíos cuanto a la información, repitieron problemas de la inadecuación de los contextos sociales y se mantuvieron enfocados en el 'combate al Aedes'. Los vídeos pasaron a sensacionalista al abordar dolores y pérdidas de las personas. Perpetuó la visión hegemónica centrada en el médico. El ministerio no interactuó con los usuarios, demostrando que utiliza Youtube como simple repositorio. Las campañas son estratégicas para la comunicación en situación de riesgo, pero no deben ser prioridad del Ministerio de Salud, demandando un trabajo integrado y participativo a las comunicaciones públicas, los riesgos y la salud.

Comunicação em saúde no Brasil: um estudo exploratório na rede COSEMS das secretarias municipais de saúde / Health communication in Brazil: an exploratory study of the network of councils of municipal health secretaries (COSEMS)

O presente estudo teve como objetivo principal investigar as características dos serviços de comunicação em Saúde, a partir da Rede dos Conselhos das Secretarias Municipais de Saúde (Cosems) no Brasil. Trata-se de um estudo exploratório quantitativo e qualitativo do tipo participante, conduzido de 2014 a 2015, com amostra não probabilística. Foram aplicados questionários com as assessorias de comunicação em saúde dos municípios participantes e entrevistas com os gestores dos Conselhos de Secretários Municipais de Saúde (Cosems). Ao todo participaram 122 municípios, das quais somente dois núcleos da Rede possuíam diretoria de comunicação e 64,8% dos municípios não possuíam Assessoria de Comunicação. As instalações de trabalho dos comunicadores são precárias, os profissionais não têm estabilidade empregatícia, ocupam cargos comissionados e possuem pouca experiência na área. Os profissionais de comunicação realizam assessoramento direto aos secretários, não possuem assento nos conselhos gestores, tem comprometidas suas ações de planejamento, o que fragiliza os processos organizativos. É necessário construir uma agenda política estratégia de comunicação em saúde, fortalecimento dos processos de informação, educação e comunicação voltados para prevenção das doenças e promoção da saúde, compreendidos como um ideal ético-político-formativo a ser alcançado na direção cidades saudáveis solidária, democrática e socialmente justa. (AU)

The purpose of this research was to investigate the characteristics of health communication services, based on the Network of Councils of Municipal Health Secretaries (Cosems) in Brazil. This is a quantitative and qualitative exploratory study, conducted from of 2014 to 2015 with a nonprobabilistic sampling. Questionnaires were applied with the health communication advisors of the participating municipalities, and interviews with the managers of the Councils of Municipal Health Secretaries (Cosems) were conducted. In total, 122 municipalities participated, of which only two centers of the Network had a communication board, and 64.8% of the municipalities did not have a Communication Department Communicators' workplaces are precarious; professionals have no job stability, and hold commissioned positions; and they have little experience in the area. Communication professionals provide direct advice to the secretaries; they do not have a seat on management councils; their planning actions are jeopardized, which weakens the organizational processes. It is necessary to build a political agenda, with communication strategy in health, strengthening of information, education and communication processes aimed at disease prevention and health promotion, understood as an ethical-political-formative ideal to be achieved towards healthy, democratic, simpatheticand socially fair cities. (AU)